Características estructurales y ventajas.
Ventajas del diseño multiángulo
Combinación de 5 y 15 grados: Este disector de nervios tiene un ángulo de 5 grados en un extremo y uno de 15 grados en el otro. El ángulo de 5 grados es adecuado para su uso cuando el nervio está estrechamente adherido al tejido circundante pero necesita una separación fina. Debido a que el ángulo más pequeño puede estar más cerca de la superficie del nervio, se puede insertar suavemente entre el nervio y el tejido de adhesión sin dañar el nervio para la separación preliminar. El ángulo de 15 grados se utiliza cuando es necesario ampliar ligeramente el rango de separación o cuando el tejido de adhesión es relativamente resistente. Puede proporcionar una mayor fuerza de disección y, debido a que el ángulo es relativamente moderado, aún puede operarse con precisión en la compleja estructura anatómica de la columna para evitar dañar los nervios y otros tejidos importantes.
Combinación de 15 y 25 grados: El disector de nervios tiene un ángulo de 15 grados en un extremo y un ángulo de 25 grados en el otro extremo, lo que es más flexible ante diferentes grados de adherencia y diferentes escenarios quirúrgicos. El extremo en ángulo de 15 grados se puede utilizar para operaciones generales de extracción de nervios, como separar adherencias entre las raíces nerviosas y el tejido del disco que sobresale o el ligamento amarillo durante la cirugía de columna. El extremo en ángulo de 25 grados es más eficaz para tratar adherencias más complejas, como adherencias de tejido cicatricial alrededor de los nervios causadas por lesiones prolongadas. El ángulo más grande de 25 grados puede cortar mejor el tejido de adhesión más grueso, lo que ayuda a los médicos a separar los nervios de manera más eficiente.
Ventajas del buen funcionamiento
Ambos separadores de nervios están diseñados para facilitar la operación fina en la cirugía UBE. El diseño del ángulo de su cabeza permite a los médicos elegir de manera flexible el ángulo apropiado para la extracción según la situación específica del tejido alrededor del nervio. En la cirugía de columna, el tejido nervioso es muy frágil y esta fina herramienta de operación puede separar con precisión los nervios del tejido circundante y reducir el riesgo de lesión nerviosa iatrogénica. Por ejemplo, en la cirugía de hernia de disco cervical o lumbar, el separador de nervios puede separar con precisión la raíz nerviosa del tejido del núcleo pulposo que sobresale o del tejido de adhesión circundante a lo largo de la dirección de la raíz nerviosa.
Escenarios de aplicación en cirugía UBE
Aplicación en cirugía de hernia discal.
En la cirugía UBE para la hernia de disco lumbar o la hernia de disco cervical, el separador de nervios se utiliza para separar la adhesión entre la raíz nerviosa y el tejido del núcleo pulposo que sobresale. Para una hernia de disco más temprana, la adhesión es relativamente leve y la combinación de separadores de nervios de 5 grados y 15 grados puede desempeñar un buen papel. Utilice el extremo en ángulo de 5 grados para separar primero la adhesión suelta entre el nervio y el núcleo pulposo a lo largo del borde de la raíz nerviosa, y luego utilice el extremo en ángulo de 15 grados según sea necesario para ampliar aún más el rango de separación y crear buenas condiciones para extirpación del núcleo pulposo. En algunos casos de hernia de disco crónica con adherencias graves, la combinación de separadores de nervios de 15 y 25 grados es más adecuada. El extremo en ángulo de 25 grados puede cortar tejido de adhesión más grueso, desprender eficazmente la raíz nerviosa del núcleo pulposo que sobresale y el tejido cicatricial circundante y aliviar la compresión de la raíz nerviosa.
Aplicación en cirugía de descompresión del canal espinal.
En la cirugía UBE para la estenosis espinal, el separador de nervios se puede utilizar para separar el tejido nervioso en el canal espinal del tejido compresivo circundante, como el ligamento amarillo, la hiperplasia ósea, etc. En la cirugía de descompresión del canal espinal cervical o lumbar, cuando se trata Con el ligamento amarillo hipertrófico de la pared posterior del canal espinal, el separador de nervios en ángulo de 15 grados (cualquiera de los dos modelos) puede separar suavemente la médula espinal o la raíz nerviosa debajo del amarillo. ligamento, y luego use el extremo con el ángulo apropiado (seleccionado según la situación de adhesión) para separar la adhesión entre el nervio y el ligamento amarillo para evitar daños al nervio durante la extracción del ligamento amarillo. Para la estenosis del receso lateral causada por hiperplasia ósea en la pared lateral del canal espinal, el separador de nervios también puede ayudar a separar el nervio del hueso, brindando seguridad para operaciones posteriores de extracción de hueso.
Aplicación en cirugía de traumatismo de columna.
En cirugías traumáticas como fracturas y dislocaciones de columna, el extractor de nervios se puede utilizar para inspeccionar y proteger el tejido nervioso. Por ejemplo, en cirugías con fracturas torácicas y riesgo de lesión de la médula espinal, el separador de nervios puede explorar cuidadosamente la situación alrededor de la médula espinal antes de la reducción y fijación de la fractura, y separar los fragmentos óseos o el tejido del hematoma que pueden comprimir la médula espinal de la médula espinal. médula espinal. De acuerdo con la situación de adhesión específica, elija el extremo con el ángulo apropiado para la operación, como usar primero el extremo con ángulo de 15 grados para la separación preliminar y cambiar al extremo con ángulo de 25 grados cuando encuentre adherencias más gruesas para garantizar la seguridad del médula espinal.
Precauciones y habilidades de operación.
Precauciones de operación
Altos requisitos para la operación de visualización: la cirugía UBE se basa en la visualización endoscópica. Antes de utilizar el separador de nervios, es necesario asegurarse de que el campo de visión endoscópico sea claro y juzgar con precisión la relación entre el separador y los tejidos circundantes, como nervios y vasos sanguíneos. Cualquier operación a ciegas puede tener consecuencias graves, como daños a los nervios.
Principio de operación suave: debido a la fragilidad del tejido nervioso, se debe seguir el principio de suavidad durante la operación. Al insertar y utilizar el separador de nervios, evite aplicar fuerza excesiva para evitar daños a los nervios. Especialmente cuando los nervios ya están comprimidos o dañados, tenga más cuidado al operar.
Selección y conversión de ángulo: según el grado de adhesión entre el nervio y el tejido circundante y el escenario quirúrgico específico, el ángulo del cabezal separador de nervios debe seleccionarse razonablemente. Durante la operación, si se descubre que el ángulo actual es difícil para separar eficazmente el tejido adherente o puede dañar el nervio, es necesario cambiar con cuidado a otro ángulo para la operación y prestar atención a la imagen endoscópica para garantizar una operación segura.
Habilidades de operación
Habilidades de inserción: según la ruta anatómica y la posición del nervio observada por el endoscopio, inserte lentamente el separador de nervios en un ángulo y dirección adecuados. Durante el proceso de inserción, se debe utilizar su delicada estructura para ingresar con cuidado al área alrededor del nervio a lo largo del espacio anatómico natural o el canal de trabajo establecido para evitar una inserción forzada y daño al tejido circundante. Por ejemplo, en la cirugía de la columna cervical anterior, al insertar el separador de nervios, primero puede seguir el espacio en el borde frontal del cuerpo vertebral y luego ajustar lentamente la dirección para acercarse a la raíz nerviosa.
Habilidades de extracción: al extraer el nervio del tejido circundante, utilice movimientos suaves y continuos. Primero, haga contacto completamente la cabeza del extractor con la superficie del nervio o el borde del tejido adherente y luego aplique lentamente la fuerza de extracción según el ángulo seleccionado. La dirección de la extracción debe determinarse según la dirección anatómica del nervio y los requisitos de la operación quirúrgica. Generalmente, la extracción se realiza a lo largo de la dirección de extensión natural del nervio para evitar torcer o doblar demasiado el nervio. Al mismo tiempo, se debe combinar la observación en tiempo real del endoscopio para ajustar de manera flexible la fuerza y el ángulo de la extracción de acuerdo con la reacción del nervio y los cambios en el tejido circundante.
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