Características estructurales y ventajas.
Características de la forma
Diseño de semiarco triangular: el bisturí de resección del anillo fibroso de la duramadre tiene un semiarco triangular, lo que tiene ventajas únicas en la cirugía UBE. La parte triangular puede proporcionar bordes cortantes precisos, lo que favorece un corte preciso en el anillo fibroso o el tejido de la duramadre. La forma de semiarco se adapta mejor a la curva anatómica dentro de la columna. Por ejemplo, cuando se trata del anillo fibroso en el borde del disco intervertebral o del tejido patológico alrededor de la duramadre en el canal espinal, la forma de semiarco puede seguir la forma natural del tejido para reducir el daño al tejido normal circundante. .
Ventaja de tamaño
Diámetro de 4,0 mm: el diámetro de 4,0 mm permite que el bisturí de resección tenga buena transitabilidad al pasar a través del canal quirúrgico UBE. En la cirugía de columna, especialmente en las zonas cervical y torácica, el canal quirúrgico es relativamente estrecho. Este tamaño puede garantizar que el bisturí de resección pueda llegar al sitio quirúrgico sin problemas sin causar una presión excesiva sobre el tejido circundante. Puede operar de manera flexible en espacios limitados, como el espacio del disco intervertebral y el canal espinal, para eliminar eficazmente el tejido del anillo fibroso y la duramadre enfermos.
Escenarios de aplicación en cirugía UBE
Aplicaciones en cirugía de disco intervertebral
Resección del anillo fibroso: en la cirugía UBE para la hernia de disco intervertebral, se puede utilizar el bisturí de resección de semiarco triangular para extirpar con precisión el tejido enfermo del anillo fibroso. Después de localizar endoscópicamente el núcleo pulposo que sobresale y el anillo fibroso degenerado, el bisturí de resección puede usar su hoja triangular para cortar con precisión el borde del anillo fibroso y luego eliminar gradualmente el anillo fibroso alrededor de la parte que sobresale a lo largo de la forma de semiarco. Por ejemplo, en la cirugía de hernia de disco lumbar, para el anillo fibroso que sobresale en los segmentos L4-L5 o L5-S1, el bisturí de resección puede limpiar eficazmente el anillo fibroso enfermo sin dañar los nervios circundantes ni el tejido normal del disco intervertebral, creando mejores Condiciones para la extirpación del núcleo pulposo.
Prevención de la recurrencia: después de tratar el núcleo pulposo que sobresale, usar el bisturí de resección para recortar adecuadamente la incisión del anillo fibroso puede suavizar el borde del anillo fibroso y reducir el riesgo de que el núcleo pulposo vuelva a protruir después de la cirugía. Al eliminar con precisión parte del tejido débil del anillo fibroso que es propenso a romperse nuevamente, se puede mejorar la estabilidad general del anillo fibroso y se puede mejorar el efecto a largo plazo de la cirugía.
Aplicación en cirugía del canal espinal.
Tratamiento de lesiones extradurales: en la cirugía de lesiones extradurales en el canal espinal, como la limpieza de tumores extradurales, hematomas o tejido cicatricial, el bisturí de resección triangular de semiarco puede desempeñar un papel importante. Su forma puede eliminar el tejido lesionado de forma relativamente segura a lo largo de la superficie exterior de la duramadre. En la cirugía del canal espinal cervical o lumbar, cuando se encuentran lesiones extradurales que ocupan espacio, el bisturí de resección puede eliminar gradualmente el tejido de la lesión sin dañar la duramadre, reduciendo así la presión sobre la médula espinal y las raíces nerviosas.
Tratamiento auxiliar de las lesiones durales: cuando la propia duramadre tiene lesiones (como engrosamiento local de la duramadre, calcificación, etc.) que necesitan ser tratadas, el bisturí de resección puede extraer o recortar con cuidado la parte lesionada de la duramadre debajo Control estricto de la profundidad. Debido a que su forma puede adaptarse mejor a la curva de la duramadre, los médicos pueden operar con mayor precisión, reducir los riesgos quirúrgicos y evitar daños a la médula espinal y las raíces nerviosas debajo de la duramadre mediante la observación en tiempo real del endoscopio.
Precauciones y habilidades de operación.
Precauciones de operación
Altos requisitos de visualización: la cirugía UBE se basa en la visualización endoscópica. Antes de utilizar el anillo fibroso duramadre, el campo de visión endoscópico debe estar despejado. Sólo viendo claramente la relación entre el bisturí de resección y el anillo fibroso, la duramadre y los tejidos circundantes se puede realizar una operación segura y eficaz. De lo contrario, es fácil dañar accidentalmente tejidos importantes como nervios y vasos sanguíneos debido a la falta de visibilidad.
Control estricto de la profundidad: debido a la participación de estructuras importantes como el anillo fibroso y la duramadre, la profundidad de corte del bisturí de resección debe controlarse estrictamente durante la operación. Especialmente cuando se trata de lesiones de la duramadre, una vez que se corta la duramadre, pueden ocurrir complicaciones graves, como fuga de líquido cefalorraquídeo. Por lo tanto, los médicos deben observar cuidadosamente a través del endoscopio y combinar la sensación de la mano para controlar cuidadosamente la profundidad del corte.
Identificación precisa del tejido: identifique con precisión el tejido lesionado y el tejido normal para evitar una resección excesiva. Alrededor del anillo fibroso y la duramadre, el tejido normal es esencial para mantener la estabilidad de la columna y la función neurológica. Sólo eliminando con precisión la parte de la lesión se puede lograr el objetivo del tratamiento y reducir las complicaciones posoperatorias.
Habilidades de operación
Habilidades de incisión: según la ruta anatómica observada por el endoscopio y la ubicación del tejido lesionado, el bisturí de resección triangular de semiarco se acerca al tejido objetivo en un ángulo y dirección adecuados. Al cortar las lesiones del anillo fibroso o de la duramadre, primero use la punta de la hoja triangular para tocar suavemente el tejido y luego aplique lentamente la presión adecuada para cortar gradualmente la hoja. Por ejemplo, cuando se trata del anillo fibroso del disco intervertebral, corte desde la parte más obvia del anillo fibroso y tenga cuidado de no cortar demasiado profundo para dañar el núcleo pulposo y el tejido fibroso interno.
Habilidades de resección: durante el proceso de resección, utilice acciones de corte adecuadas según la dureza del tejido y el alcance de la lesión. Para el tejido del anillo fibroso, se puede utilizar la forma de semiarco para ampliar el rango de resección girando el bisturí de resección; para las lesiones epidurales se utiliza una pequeña acción de corte con sierra y se observa la separación del tejido durante el corte. Durante toda la operación, la posición y el método de corte del bisturí de resección deben ajustarse de manera flexible en combinación con la observación en tiempo real del endoscopio para lograr el mejor efecto quirúrgico.
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